Diagnostisera celiaki: Hur läkare bestämmer diagnosen

Celiaki är en autoimmun sjukdom som utlöses av glutenkonsumtion. Diagnos innebär vanligtvis en kombination av tester för att bekräfta tillståndet. Här är en uppdelning av de vanliga metoderna som används av läkare:

Blodtester: Dessa är vanligtvis det första steget.

IgA Tissue Transglutaminase Antibody (tTG-IgA): Detta är det mest känsliga och specifika testet för celiaki.
IgG Tissue Transglutaminase Antibody (tTG-IgG): Används hos individer med IgA-brist.
Endomysial Antibody (EMA): Ett mer specifikt test, men mindre vanligt.

Genetisk testning: HLA-DQ2- och HLA-DQ8-gener finns hos nästan alla personer med celiaki. Men att ha dessa gener garanterar inte att du har sjukdomen; det ökar bara risken.
Tunntarmsbiopsi: Detta är guldstandarden för diagnos.

Ett litet vävnadsprov tas från tunntarmen under en endoskopi.
Biopsin undersöks under ett mikroskop för att leta efter skador på villi (små fingerliknande utsprång som absorberar näringsämnen).

Jämförda testmetoder

Testa	Kostnad (ungefärlig)	Tidningstid	Noggrannhet
IgA tTG-antikropp	80–150 USD	1-3 dagar	Hög (90-95 %)
IgG tTG-antikropp	80–150 USD	1-3 dagar	Måttlig (80-85 %)
Endoskopi och biopsi	1 500–3 000 USD	3-7 dagar	Gold Standard (95-98%)
HLA-DQ2/DQ8 genetiskt test	50–200 USD	1-2 veckor	Prediktiv (70-80 %)

Det är viktigt att notera att ett positivt blodprov och ett genetiskt test inte automatiskt bekräftar celiaki. En biopsi behövs ofta för att bekräfta diagnosen.